网友问:我患青春痘已将近六年,最近用了您建议的药,感觉不错。但我的脸总是红红的,美容院说是脸部有炎症,我就用了百多邦涂抹,不知是否可以治?还有几个问题,我的青春痘既有囊肿的,也有有脓包的,不知怎么办?另外,您所言的局部注射激素是怎么回事,是什么药呢?
吴大夫答:囊肿性痤疮的治疗比较困难,尤其是有的囊肿时间长了,发生了机化,药物很难发挥作用。如果囊肿的数目比较多(多于3个),需要口服维甲酸类药物,如泰尔丝,它可以抑制皮脂的分泌,并控制炎症。其它的药物如一些抗生素如美满霉素和中药当归苦参丸等可以有辅助的作用,但重要的是要服用维甲酸。维甲酸类药物的副作用是皮肤干燥、血脂升高和致畸形的作用,因此在停药的一年内不能要孩子。建议使用此药应该在医生指导下定期检查。如果囊肿的数目比较少,或者口服药的同时,可以配合向囊肿内注射糖皮质激素,一般需要在医院里进行,先将囊肿内容物吸出,再注入强的松龙,应该由有经验的人操作,否则反而容易导致瘢痕。单纯涂百多邦很难渗入,所以没有什么效果,至于面部发红用百多邦也无法治疗。
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