网友问:关于我的面子问题真是让我快神经了,我今年21岁,在上初中的时候脸上就断断续续的开始长小逗逗,当时没认为这是问题,所以并没注重脸部的清洁。有一次在不洁的泳池里游完泳后,脸上就开始大面积的出现山丘,就好像是在一夜之间变成了两个人,我自己都不敢照镜子。(据医生说是细茵感染,而导致成为毛囊炎)就这样开始了慢慢寻医路,前前后后吃了不少的药,也涂了很多外用药、打过进口专治痤疮针、做过美容等等,当然有一定的疗效,但是我的毛孔变大了,更容易堵塞。虽然之前的治疗使我的脸部看上去没有那么多的大山丘,可是小山丘从不减少。让我更苦恼的应该是我的鼻子,在不大的鼻子上有五个大山丘留下的跟死肉一般的肉丘,很难看,怎么遮也遮不住,怎样才能把那些讨厌的东西赶走呢??(我的胸前也有,而且时不时的会发火)我是个女生,在交朋友和人际关系造成了心理障碍。我是否应该去医院做美容手术?药物对我已经不起作用了。
吴大夫答:你的情况要考虑结节性痤疮或者酒渣鼻。结节、囊肿型痤疮的治疗比较困难,由于有的结节时间长,发生了机化,药物很难发挥作用。因此普通的外用药物和治疗的效果不会太好,而是需要口服药物治疗。如果面部出油多,应该立即口服维甲酸类药物,如泰尔丝,它可以抑制皮脂的分泌,并控制炎症。此药有一定的副作用,如升高血脂,而且停药后一年才能怀孕,应该在医生指导下服药。其它的药物如一些抗生素如美满霉素也有一定作用,尤其是有脓的,考虑是有感染,但上述两种药物最好不要同时用。对于顽固的囊肿和结节可以向皮损内注射糖皮质激素,能使皮损快速消退并且减少瘢痕。此外建议你检查是否有螨虫的感染。如果确诊是酒渣鼻治疗局部还应该用抑制螨虫的药物,硫磺软膏或洗液,和消炎的甲硝唑软膏等。如果红包多的时候,还需要口服甲硝唑一周。
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