文/梧桐

　　据美国一项长达20年的统计研究报告指出，激烈运动显然能预防与内分泌有关的多种癌症，因此，一周运动7小时以上，可以降低20%的乳癌罹患率。

　　美国的一项统计结果表明，从1960年～1992年的32年中，已有超过90万名的女性因患乳癌而死亡，数字超过第一次世界大战、第二次世界大战、朝鲜战争、海湾战争中美国士兵死于战场的两倍。从这些统计数字不难看出，乳癌是威胁妇女生命的可怕杀手，对于这个杀手，大家常因缺乏警惕性而忽视它。而且更糟的是，因为结婚及生育年龄推后，乳癌发生率正在以每年8%的速度上升。所以，为了能够保持身体的健康，我们实在不应该再继续忽视乳癌的防治。

　　谁是高危险群

　　要防治乳癌，首先要知道哪些人是高危险群。

　　根据流行病学及生物学的相关研究，易罹患乳癌的危险因素，分为个人及遗传两个方面。

　　个人方面：

　　1、终生没有怀孕或没有生产经历是危险因素之一。

　　2、月经来得较早，或较晚停经的人也有危险。

　　3、长期服用女性荷尔蒙的人也要特别注意。

　　家族及遗传方面：

　　1、一等亲属中，有两位以上在60岁前罹患乳癌。

　　2、一等亲属中，有一位在更年期前罹患两侧乳癌。

　　以上情况，如果有其中任何一种情况，患乳癌的机会都将是一般人的2～3倍。

　　定期做自我检查非常重要

　　要让自己远离乳癌的威胁，定期做乳房自我检查是最好的方法，而且人人都应该把它列为生活的一部分，而并不只局限于危险人群。定期做乳房自我检查最大的好处是能够早期发现早做治疗，因为当乳癌的范围在很小的时候如果能够被诊断出来，而且在没有扩散以前就积极治疗的话，10年存活率会高达90%以上。

　　虽然大部分女性都知道自我检查的重要性，但真正做到的人并不多，这往往容易错过早期诊断早期治疗的最佳时机。数字是会说话的，美国女性，每年会检查出18.2万人罹患乳癌，其中有60%的病人是在范围很小时就被诊断出来，从而得到及时有效地治疗。可见从年轻时就养成定期自我检查的习惯是非常重要的。

　　月经后五天内做检查最理想

　　做乳房自我检查最好能选对时间，一般在月经结束后的五天到十天内进行，较为理想。尤其许多女性常出现囊性乳腺炎的良性病变，乳房因此出现大小不同、有弹性的囊肿，这些肿大的乳腺一般十分有弹性，在月经周期时会变得敏感、疼痛，做自我检查时除了会感觉不舒服，还容易引起不必要的焦虑。如果已经进入更年期或做过子宫切除手术的妇女，最好在每个月的第一天进行检查；如果是子宫已经切除但还保留卵巢的人，虽然没有月经作为指标，但身体仍会随着周期发生改变，乳房还是会肿大、一触即痛，因此可自行选择一天做检查。

　　怎样做自我检查

　　站在镜子前用眼睛仔细检查:进行自我检查必须有一面大镜子和良好的灯光。首先，人站在镜子前面，双手自然下垂放在身体两侧，用眼睛注意看，两侧乳房的外型是不是左右对称、大小相似，即使略有差异也不是太明显。然后，注意乳房皮肤有没有皱缩、凹陷、隆起，乳头是否有凸出、单侧或双侧乳头皱裂、脱皮、糜烂或凹陷等，当然更别忘了观察两侧乳晕的大小和乳头周围皮肤的颜色。此外，像湿疹、黑痣、牛皮癣等皮肤病也会发生在乳房皮肤上，因此平常要多加注意，才能了解自己乳房的状况，也才能知道什么属于正常，一旦有变化才能及时发现。

　　正面检查完再转向测面，利用灯光投射仔细检查是否有隆起、皱缩、凹陷等现象。不过有些因素也会使外观改变，例如开刀、感染、外伤，或经常打网球、保龄球而过度使用某一边手臂，使两侧胸部大小略有差异，如果对自身情况非常了解，就不会误把正常当异常，给自己太大的心理压力。

　　用手做触诊:用眼睛检查完，要进一步用手做检查。最方便的是在洗澡时，利用站着淋浴的条件，先用浴液把整个乳房涂满，促进触觉反应，让检查更方便。检查时采取右手检查左侧乳房、左手检查右侧乳房的交叉方式。当检查右侧时，把右手臂自然放在头上或颈部后方，检查左侧则换左手臂抬高。检查范围从锁骨到腋窝中线再到胸部下方，每个地方都要非常仔细，不能放过任何微小的变化。平躺下用手再次做检查，一般有些坚硬的瘤，无论是仰卧或站立都会被察觉，以及一些长在乳房深处或比较接近胸壁的瘤，更是要在站立时才能被检查出来。但像乳腺瘤和囊肿就必须在仰卧时才能被发现。

　　同心圆检查法最受欢迎:目前最受欢迎的检查方法是美国癌症协会推荐的同心圆检查法。

　　做同心圆检查需要把乳房想像成一个时钟，乳头是圆心，从上方的12点钟方向开始，手指轻轻向下压，指腹沿着整个乳房外围绕一圈。接着将手指再往前(圆心方向)移动大约两个指头的宽度，用相同的方法围绕做检查，这样的程序平均做4～5次，直到检查完整个乳房。此外，乳头和乳晕下方，因为有许多突起的乳腺末端,所以接近乳头的部位要多花一些时间，它们应该是光滑并可以移动的。

　　用手指做触摸需要注意什么

　　做触诊时，手指就像我们的眼睛，代替我们“看“乳房组织。如果只让手指滑过皮肤表面，手指前端的感觉神经末梢，比较容易只专注于表面的触觉，不太能注意深部的异常，可能“看”得不够清楚。手指对触觉最敏感的部位应该是指腹的平面处，所以正确的检查法，是用两三个指头的指腹轻轻往下压，避免指尖或过长的指甲妨碍触感。

　　检查时，正常的乳腺、乳管、脂肪小叶和乳房囊肿是平滑、可移动的，大部分的恶性肿块则是固定的，因此只要摸起来有感觉坚硬、不能移动的肿块，都要做进一步检查；而肿瘤也可能会粘连皮肤表面，如果皮肤表面有不能被捏起的感觉，就要马上去医院做进一步的检查。

　　防乳癌健身计划

　　据美国一项长达20年的统计研究报告指出，激烈运动显然能预防与内分泌有关的多种癌症，因此，一周运动7小时以上，可以降低20%的乳癌罹患率，但要说明的是激烈运动是指会流汗的运动，例如跑步、骑单车、打壁球、打羽毛球和游泳等，而且进行这些运动时要避免暴晒。

　　那就为自己制定一项简单可行的健身计划吧：

　　1、每周3次健走5公里，大约40分钟，速度要保持在平均6～7分钟走1公里，这样才能达到激烈出汗的程度。

　　2、每周两次骑单车行20公里，大约30分钟，感觉大汗出尽再将速度逐步减下来。

　　3、每周2～3次打壁球或羽毛球40分钟，中间不间断。

　　4、每周2～3次游泳，不间断速游30分钟。

　　预防乳癌饮食须知

　　多吃大豆食品

　　据最新研究，富含豆制品的膳食可以降低一半患乳癌的风险。

　　毛豆对抵抗乳癌有莫大帮助。研究结果显示，毛豆会抑制癌细胞的生长，具有抵抗乳癌的效用。另外，豆浆也是优秀的抗癌明星。

　　豆制品降低乳癌的风险主要归功于大豆中所含的异黄酮，也就是植物雌激素，它具有天然雌激素和人造雌激素的部分正性作用，却没有前两种激素的一些负性作用。在一项120名亚洲妇女参加的研究中，研究者通过检测妇女尿液中异黄酮水平来计算妇女食用豆制品的多少，结果发现食用豆制品最多的妇女，患有乳癌的风险只有食用豆制品最少的妇女的50%。

　　多吃不饱和脂肪

　　很多研究显示，膳食脂肪与乳癌有关，要预防乳癌，应避免摄取过多来自牛奶、红肉、乳酪的饱和脂肪。专家认为，摄取过多饱和脂肪会刺激雌激素过度分泌。但来自坚果、种子和鱼中的不饱和脂肪则能保护及减少患上乳癌的危险因素。还有研究报告显示，饮食中的橄榄油能降低罹患乳癌的危险性。

　　多吃水果和蔬菜

　　水果和蔬菜中的抗氧化剂能防止细胞受损。绿茶中也含有抗氧化剂，以茶代酒和咖啡，是预防癌症的最简便的方法；另外番茄也有预防乳癌、肺癌的作用。总之，多摄取不同颜色的蔬菜和水果可补充体内的抗氧化物质。

　　花椰菜抗乳癌

　　如果这些食物都不合你的胃口，你还可以选择富含抗癌成分的花椰菜嫩芽。花椰菜嫩芽能有效防卫身体，预防癌症，还可以改变雌激素在体内的代谢途径。

　　饮酒要小酌

　　每天饮用2～5杯酒的女性，罹患乳癌的几率比一般女性高出百分之四十，是十分危险的，如果你非要喝酒，小酌即可。

　　要控制体重

　　当医学界还未能证实脂肪与癌症有直接关系时，美国人和英国人(她们进食较多脂肪)患上乳癌的比例便比其他地方多；而泰国人和日本人(她们进食较少脂肪)患上乳癌的比率则较少。同时，当女性从其他地方移居美国后，她们的下一代患上乳癌的机会也相对增加了。为什么呢？其中一个可能性是，脂肪导致痴肥，而癌细胞就在营养过剩的细胞环境下得以活跃起来。证据还显示，由于肥胖，细胞能制造雌激素，导致在肥胖人的身体内出现过分供应。另一方面，高脂肪食物也有可能改变雌激素的新陈代谢，使血液的荷尔蒙水平增加。

　　测验自己的乳癌

　　危险指数

　　想知道自己乳房的健康指数吗？请回答下面的8个问题。

　　Q1你的初经是否在12岁之前？□YES□NO

　　Q2你是否长期服用避孕药或女性荷尔蒙？□YES□NO

　　Q3你是否在35岁才生下第一胎？□YES□NO

　　Q4你是否从未生育？□YES□NO

　　Q5你是否罹患其他癌症？□YES□NO

　　Q6你的母亲或姐妹是否曾罹患乳癌？□YES□NO

　　Q7你是否每天饮用两杯以上的酒精饮料？□YES□NO

　　Q8你是否喜欢高热量、高脂肪的食物？□YES□NO

　　答案：

　　(a)以上的问题，如果你的回答都是否定的，请至少每月一次，定期做乳房自我检查，如果你的年龄已经超过40岁，每年还应安排一次乳房的仪器检查。

　　(b)以上的问题，如果有任何一题的回答是YES，除了每月定期的自我检查之外，还应该做乳癌专项检查，请专业医生做彻底检查。

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